おはようございます。
えんけでございます！
さて、本日は通院記録でございます。
ここんとこ更新頻度がかなり落ち込んでいましたので これからは可能な限り休みの日は更新していきたいと思っております。
仕事は相変わらず なぜか土日休みがちでしてねぇ。
できれば平日休みたいんですが仕方ない。
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さてさて、まずは本日の朝イチ血糖値。
昨日は夜変な時間に寝てしまって ３時くらいからずーっと起きております。
ちと眠い。
0時くらいには夜のトレシーバを打っていたし、大丈夫だろうと思ってたら うたたねしている間にぐんぐん血糖値が上がっておりました。
昨日の夜は めっちゃ久しぶりにマック食べたんだよね！！
サムライマック？
一度食べてみたかったのをすっかり忘れてたんだけど たまたまマックの前を通りかかってしまったんで これ幸いとばかりに買ってしまいました。
超久しぶりだっつーのに ポテトをLサイズにするという暴挙。
ハンバーガーチェーン系だとマックのポテトが一番おいしいと思ってたんだけど・・・
なんか以前より細くなった？？
ま、美味しかったのは間違いないんだけど ちょっと食べ応えがないな、と感じました。
・・・私が成長してデカくなったのか？！
いやいや成長途中の子どもじゃあるまいし(;^ω^)
気のせいだよね。
ま、そんなわけでがっつり飯だったもんですから 慎重にフィアスプとヒューマリンRも打って万全の体制。
・・・だったんだけど、そういや昨日の朝のトレシーバが3単位少なかったんだ。
ってのも ちょうど無くなって交換するのがメンドーだから これでいいや、って。
その代わりヒューマリンRを3単位打ってみたんだよね。
仕事中に低血糖になることはなかったけど そういや 食後の高血糖もなかったと思う。
朝ごはん食べると どうしても食後に軽くスパイク起こしちゃうんだけど それがなかったね。
ここは結果オーライだったけど トレシーバの息切れで朝方無駄に上がってしまった説も無くはないかな？と思ったりもする。
今回も先生にトレシーバの単位変更について言われたけど・・・
あ、この話は後程。
で、朝の血糖値
84mg/dL
はい、いい感じ。
朝方に無駄に上がってしまった分は 焦らずヒューマリンRで対処。
で、今朝はちゃんと規定通りのトレシーバ打って 今この状態。
写真撮ったあとも少し下がり気味だけど 大体このあたりでふらふらしている感じ。
ちょうどよい！
今日 本当は何か食べるつもりでいたんだよね。
ドトールでもよかったんだけど 前回行ったしな・・・と 思ってタリーズにしようと考えていたんだけど タリーズのテーブルって確かめっちゃ小さかったような？
カウンターもあるけど なんか窮屈で。。。
とか 考えていたら空腹がおさまっちゃったので イタトマでコーヒーだけね。
てかさ！！
コーヒー注文してびっくり。
レギュラーサイズで420円
こないだまで360円だったような気がするんだ。
私がイタトマに通いだしてから もう金額がちょうど倍になったな、なんて思ってた。
で、ほんの数日前に今の価格に値上げしたらしい。
いやぁ・・・高っけぇな。
仕方がないけど、給料はほとんど変わらないのに物価ばっかり上がっていく。
節約には限界があるから 収入を増やすしかないよね。
おかげ様で 我ら介護士には特権というべき単発バイトがあるからね。
今年の年始はそれで数日稼がせてもらったけど そのあとちょっと背中を痛めてストップしてから ほぼ1年やってない。
以前行ったところから「限定オファー」という名のお誘いが来ているから まぁ様子見てまた行こうかな、なんて思っているけど。
身体に気を付けながら稼いでいきたいと思います。
そうそう、本当にこれからお金が必要なのよ・・・
そんな中でも少しだけ必要経費を削減できることが分かりました。
まぁ もうネタバレしちゃってるんだけど 詳細は後ほど。
ということで 今月の通院記録いってみましょう！！
はい、A1c
HbA1c 7.4％
はい、シんだ
前回は・・・
7.0％だったから もうちょいで6％台だし、頑張りたい！
何て言ってたようないないような・・・
いやいや、今月は本当にひどかったもんな。
低血糖になることもあったけど それよりもそれなりの高血糖の放置時間が長かった。
ノーインスリンのまま検食して すっかり忘れる、なんてこともあったし 仕事終わって家に帰ってきてから食べるのなんのって。
あまり思いっきリンもできていなかったと思うし。
かなり反省。
でも 先生は特に何も言わなかったですね。
もちろん前回との比較で悪化しているのは分かってるんだけど だからこそ言ってくるのは
だって。
私がトレシーバ増量を嫌がっていることを覚えていたのか！！
別にいいんだけど そもそも自己管理不足で高血糖になっちゃってるわけで、もっと改善すべきポイントがあるということを自分が一番分かっている。
だから 先生にちゃんと話す。
ってね。
いや、本当に別にトレシーバ増量してもいいんだけど 私の怠慢なのにそれの解消法がトレシーバ増量って、限度がなくなっちゃうじゃん。
日中無駄に上がり続けているって感じもないから 自己管理で何とでもできると思うんだ。
どちらかというとうまくいってることの方が多いし、ただミスるときの幅が大きすぎるってだけで。
なわけで 特に変更はなく このまま頑張りましょう、ってことで終わったよ。
過去の通院記録はこちら
↓ ↓
さてさて、今回私的に大事なのはここから。
1型人にフォシーガのジェネリックは処方してもらえるのか問題。
ちゃーんと先生に聞きましたよ！
はい、答え出ました。
効果は変わらない。けど保険の関係なんだって。
ここで前にもちょろっと話した疑問。
調剤薬局屋さんは私が1型人だということを知っているのか問題
なんか テキトーだな(;^ω^)
てか、先生もそこまでは考えていなかったのか？？
医者によっては後発品は効果が落ちる！って断言している、って話を聞いたことあるんだけど うちの先生はそうでもないらしい。
どうやら 有効成分は変わらないけど その”成分”の違いでアレルギーが起きたりとか、そういうことはあるらしい。
そのちょっとした違いで 患者さんによって効果が弱く感じることもあるとかないとか。
でも 基本的には同じと考えて問題ないとのこと。
ただ、私がいつも行っている調剤薬局屋さんで扱っているか、そもそも出してくれるかは分からないと。
まぁ そうだよな。
でも とりあえず うちの先生的には「別に・・・」って感じ
これ、怒られるやつかな(;^ω^)
ま、こんな感じですね。
先生的には問題ないけど 調剤薬局屋さんがどう出ますか。
ちょっと ドキがむねむねしておりました。
もう 調剤薬局屋さんに直行。
調剤薬局屋さんは5、6人くらいの待ち状態。
とりあえず受付する。
処方箋を出して・・・受付のお姉さんは特に何も言わないけど
あとで分かったんだけど、いつも行ってる調剤薬局屋さんにインスリンのカートリッジの在庫は持っていないそうです。
ま、それは良いとして、問題はフォシーガのジェネリック！
受付のお姉さん、ちょっと食い気味に「はい、出ましたね！」って元気に言ってくる。
・・・ってことは在庫があるんだな？？
「ジェネリック希望ですね。分かりました。(^^♪」
・・・・・・・・・・
はい、疑問はあっさり解決！！
いや、いつも無駄にしゃべってしまう私は ここで耐えましたよ。
あぁ、必死に耐えました。
言いませんでした！！
後で確認されるかも？という不安は置いといて、とにかくこの場をやり過ごす。
お注射の在庫なしは了解。
経口薬だけ今日持って帰りたいと告げました。
で、ちょっと時間がかかりそうだったので いったん外に出る。
もしかしたらこの間に 1型チェックが入るんじゃないかと しれーっと店を抜け出し、戻ってくる。
ちょっとだけドキドキしてたけど 何も言われない。
なーんもなく処方されました！！
いぇーい。
あ、もちろんお薬渡されるときに「今回はジェネリックで・・・」と説明はありましたよ。
次の通院は5週間後なので 35錠
先発品と見た目は似ているよね
でもしっかりジェネリック価格でございます。
1錠50.1円です。
フツーこの紙には写真が載ってるんだけど 間に合わなかったのかな？
ほんと、世に出たてですからね。
お薬名は ダパグリフロジン
成分名ってことかな？
とりま 無事にGETできちゃいました。
結論
1型人でも フォシーガジェネリックは処方してもらえます！
1型人には保険適用外ってことだけど・・・
これって違法になるのかな？
でも 調剤薬局屋さんに病名聞かれたわけじゃないから嘘を言ってるわけではない。
事前にフォシーガジェネリックは2型用って ”たまたま”知っていただけで 知らない状態で調剤薬局屋さんに行って処方箋を出したらジェネリックで出てきた、ってことでいいじゃん！
効果の違いは・・・
多分分からない(;^ω^)
もし 私に何かのアレルギーがあって それがジェネリックに含まれていて反応しちゃった、なんてことになったら困るけど とりあえずは大丈夫だと思うから これからはジェネリックの処方でお願いしていこうと思います！！
いやー・・・これで医療費、結構抑えられるよ。
前に少し紹介したけど お薬手帳アプリ
こいつがね、
「医療費安くなりますよ」
って教えてくれた
え？60,000円も安くなるの？？
って 一瞬思ったんだけど ここから約9,600円安くなるよ、ってことみたい。
シミュレーション詳細下部にある14,400円 → 4,800円って何ぞや？
って思ったんだけど 年間計算っぽいね。
先発149.3円×3割負担×365日 ＝ 約16,348円
後発50.1円 ×3割負担×365日 ＝ 約5,485円
差額 △10,863円
多分こういうことなんだろうね。
なんかさ、こうやって考えると1年でたったの10,000円程度か、って思っちゃう。
意外と月々2,000円程度値引きされている方がお得感が大きく感じるという不思議(;^ω^)
ってか、年間5,000円台で済むって考えると・・・安っ！
いずれにせよ 少し医療費が押さえられていることには変わりない。
いや、本当に良かったです。
ちな、お薬手帳アプリにはすでにダパグリフロジンが登録されたからか、このシミュレーションの表示は出なくなってしまいました。
1型の皆さんで、病院、調剤薬局屋さんによっては「ダメです」な、可能性もあるかもしれませんが、とりま、私は無事にジェネリックを出してもらうことができ、医療費を抑えることに成功しました！
ありがとうございます。
本当にありがとうございます。
（誰に言ってるんだ？？）
過去の通院記録はこちら
↓ ↓
最近フォシーガも1日1錠 夜に飲むようにしています。
インスリンもそうだけど、経口薬もやはり飲みたてが効果が強く出るんじゃないか？と思っているから。
朝飲んじゃうと仕事中にトイレが近くなっても嫌だしね。
てなわけで フォシーガのストックも約1ヵ月分くらいで推移しています。
が、メトグルコのストックが異常。
軽く600錠はあるね(;^ω^)
1日3回なんて飲めなくて。
まぁ 特に何も食べなくても飲む、ってすればいいんだけど そうするとどうなんだろう？
先生に相談したら処方が止められちゃいそうなので言えないね(;^ω^)
なるべく古いものから消費するようにしています。
こやつは1錠10円で 保険適用で約3円ですからね。
でもチリツモで・・・よく考えたらこれだけで2,000円くらいになってるのか。
ちょっともったいないね。
1日2錠処方にしてもらうのもありかな？
お金もそうだけど 無駄にするのは気が引けますので。
・・・・少し本気で考えてみようかな。
ま、そんなこんなで今回の通院記録はこんな感じ。
A1cはがっつり悪化してしまいましたが フォシーガのジェネリックは処方してもらえた。
という 結果。
最近の私の食生活を考えるとA1c0.4％の悪化を1ヵ月で取り返せるとは思えないけど すこしずつ改善していこうと思います。
過去の通院記録はこちら
↓ ↓
今日はこの後・・・
特に予定はないですが こないだもらい損ねたお注射を取りに行きます。
あ、そして いつも言ってる調剤薬局屋さんにインスリンカートリッジの在庫は持っていないって話だけど、事前予約はできるっぽいのよね。
なので 次回の通院日に合わせて おそらくこれだけ処方してほしい（私感覚）筒数をもうお願いしておいた。
追加になったら困るけど 余ったらまたその次回に出してもらえばいいし。
やっぱり話を聞く限り この調剤薬局屋さんで このカートリッジを処方されている患者さんは他にいないっぽいんだよね(;^ω^)
なんか、申し訳ない。
で、次回 置きインスリン用に使い捨てなら在庫があるのか聞いたところ・・・
それもないんだって！！
トレシーバが1本あるらしいんだけど 欲しいのは超即効系なやつね。
いちいち確認するのもメンドーだったから これ以上話を続けなかったけど、もし次回置きインスリン用に使い捨てを処方してもらうことになったら 結局は取り寄せになりますね。
これって 別にインスリンが必要な患者が少ないって訳じゃなくて 単純にここの調剤薬局屋さんに来る人が少ないってだけなんだろうね。
だいたい病院の近くには調剤薬局屋さんがあって その科にあった薬は用意されてるっぽいからね。
ま、別に急いでいないし。
でも メトグルコとフォシーガは無かったことはないんだよね。
経口薬と注射ではだいぶ違うんだな、と思いましたよ。
難病って訳じゃないし、そんなに患者数が少ないって訳でもない病気だけど やっぱりインスリン依存の1型人はそこまで多くはないんだよね。
レアキャラではないけど なかなか理解されにくい病気。
まさか自分がその一味になるとは夢にも思わなかったけど・・・
でもすっかり慣れてきましたよ。
私的にはあくまでもフツーの人間ですから。
特に悲観することはない！！
ま、頑張っていきましょう！！！
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なんか急な終わり方なんだけど、
今日はイタトマ結構混んでて 持ち込みBBAが隣に座っていて柿ピー臭が気になるんだよね(;^ω^)
でも 非常識BBAでも 少し混んでるな、と感じたからテーブルを2個使うことはしていないんだ。
そこだけは評価できるかな。
んま、常識だけどね(;^ω^)
おとなしくスマホで漫画読んでるけど 相変わらずペーパーナプキンを大量に持ってきている。
これさ、使うの？？
うちの施設の高齢者さんたちって 無駄にトイレットペーパーとか紙ナプキンを回収してパンツの間に挟んだりしてるけど、そういうこと？？
( ´,_ゝ｀)ﾌﾟｯ
って ことにしておこう。
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